在等级医'院评审中,有专科医院遇到在没有临床营养师的情况下,又需要应该怎样规划完成营养科的评估和记录?行迪医管给出的回答是:
1.在没有的情况下,可以经过专业培训的消化科的医生介入,配合专职护士来代替营养科。
2.住院病人都需要进行营养评估(需要纳入病案病例,体格检查后的营养评估、精神心理评估、BTE评估、护理部的成人活动能力评估)需要就营养状况进行评估,通过结果哪些指标是需要告诉医生必须和营养科进行会诊的。常设营养科的医生在其他病房如消化科、肿瘤病房做营养管理工作。在没有营养师的情况下需要消化科医生代替时,也需要进行任命其为负责人,并且作为日常评估的一项内容。营养医生需要有病程记录,能够反映营养的管理工作。
3.文件明确规定检查营养记录的时间追溯一年记录。
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