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在医院等级评审现场检查时,管理一组常见有哪些问题呢?

来自:顾润泽 | 2022-02-07 15:46:46

一、口腔科

Q1:医生1人:基本信息——查看资质;有创伤的是否都有做核算

现场环境查看:器械物品盒子全部敞开,医生的防护不到位

二、急诊

现场环境查看:ABC分区;轮椅;充电宝;饮水机

三、入院准备中心

Q1:窗口员工:哪个科室是住的最满的,病人住不进来,住不进来怎么办?——查看患者床位调配制度

Q2:住满是否有预留床位——查看制度(危重病人标识,住院时间要快)

Q3:转诊平台从下面转进来多少?

四、中医科

Q:几人?查看病例,住院怎么会诊?

五、质管科

Q:查看委员会制度;对临床科室的考核指标

六、医务科

Q:查看不良事件制度;去年做的RCA;统计的手术室的不良事件;医疗纠纷;分层管理

七、中药房

Q1:员工:报5个摔倒的不良事件操作

Q2:医院今年有哪些重大的措施,什么是三重一大

查看:代煎合同

八、高压氧舱

Q1:医生1人,护士3人:就医流程是如何?

Q2:查看危化品登记

Q3:启动现场999(到达人员:值班医生、麻醉科、护士),查看响应速度;查看抢救车、AED、现场氧气瓶有效期(过期了)

Q4:医务科来督查过哪些问题?有哪些持续改进

九、病案室

Q1:查看病例管理规定;查看病例复印申请单

现场环境查看:病案储藏室(消防、防盗)

十、院办

查看灾害脆弱性分析

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