手术切口等级填报混乱，院感数据批量失真 Ⅰ、Ⅱ 类手术切口分级，是院感感染率、评审院感专项的核心核查内容。全院普遍存在切口等级漏填、两类切口互相填反，造成手术部位感染率统计严重偏差，是评审高频扣分点。真实案例：部分手术患者存在切口级别未填写、Ⅰ类Ⅱ类切口互相错填的情况，院内手术清单与病案首页填报标准不统一，人工填报随意性大。落地整改措施： 1)院感科联合病案室
决策缺乏科学支撑。传统模式痛点凸显 人工填报“三大死穴”，你中招了吗 面对2026版新规，不少医院仍沿用老办法，人工填报、手工核对，最终陷入“忙而低效”的困境： 时效性差：月底、年底集中统计，发现填报错误、口径偏差时，早已过了整改期限，只能被动接受处罚；准确率低：医生手写录入不规范、编码员理解有偏差，人工核对耗时
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