关注！防控新型冠状病毒期间返校学生心理保健要点

来自：行迪医管,医院等级评审,学科,名院名科 | 2021-12-14 15:06:17

前言

大家大家好，我是海军军医大学长征医院心理科的潘霄医生。

2020年的春节注定是一个难以忘怀的春节。一眨眼春节就要过去了，我们医院已经开始上班了，很快各个学校就要开学了。针对各位老师和家长关心的返校学生的心理保健的要点，我在这里做一些解答。

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第一个问题：在家宅不住如何指导？

很多老师说学生跟他们反馈，再延长假期不能出门的情况下，很多学生在家里面待得非常烦躁、宅不住了。老师应该如何做以指导呢？

这个问题我们是这么看的，中小学生恰好可以利用这样一个难得的长假期补一补，上学的时候没时间做的事情，培养一些兴趣爱好。

第1个，我们推荐的是读书，特别是像世界名著这样的大部头，当然你也可以看一些心理学的书籍，培养一些对心理学的兴趣。在这里我推荐两本心理学的科普书籍，《少有人走的路》和《诊疗椅上的谎言》。

第1本《少有人走的路》是著名的精神科医生斯科特·派克(Scott Peck 1936-2005)所写的，这本书帮助了数100万计的人。

第2本是著名的心理学大师，团体治疗大师欧文·亚隆写的心理学小说，非常的引人入胜，也可以让大家了解一些心理咨询。

第2个，推荐大家看电影，特别是看一些经典的发人深省的电影，应该那么说一部好电影和一般好书是同样有价值的。在这里我们推荐一些心理学的相关的好电影，比如说《心灵捕手》这部电影，可以让你领略人文主义的光辉。像《爱德华大夫》这部电影，可以让你领略精神分析的深邃。《美丽心灵》这部电影，带领你穿越精神疾病的阴霾。《致命ID》这部电影可以让多种人格障碍引发你的好奇。 

第3个，推荐大家做的事情是运动和正念。运动对于情绪的好处不用我多说了，那是有百利而无一害，有人说我没有办法出门怎么办？没有办法出门没有办法运动，其实没关系，因为在家里面我们一样可以运动，我们可以下载像keep这样的手机APP来进行运动，而且量肯定是够的。我们推荐是每天40—60分钟的运动。而正念，是最近10年风靡全世界的一种精神运动，它可以让你放松、平静、接纳、觉察自我，每天做10分钟，只要坚持练习，你会发现正面对于心理健康有着莫大的好处。我推荐大家可以到手机APP市场上面搜索正念关键词，你会发现很多不错的正念APP，当然还有很多有意义的事情，大家可以去做。

好了，就推荐到这里，各位老师记得让学生去试一试！

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第二个问题：返校途中注意什么？

有老师问我寒假快结束了，那么多学生返校的途中需要注意什么？

首先，我觉得大家需要注意的事项，乘坐火车、汽车、飞机、地铁、公交车这样的公共交通工具的时候，一定要全程佩戴正规的口罩，我们叫医用外科口罩，这是最基本也是最重要的防护。

第2个，要随时的保持手部的卫生，减少接触交通工具，这样的公共物品和部位。如果接触了公共物品或者咳嗽以后，或者是饭前便后，一定要用洗手液或者香皂来洗手。

第3个，在返校的过程当中要注意自己的状态，如果自己觉得发热了、咳嗽、不舒服，要主动测量体温。

第4个，是返校过程当中要注意周围旅客的情况，如果发现身边人老是咳嗽、打喷嚏，赶紧走。

最后一点，旅途当中如果我们学生需要去医院看病，应该主动告诉医生有没有像在武汉这样的地方的旅行或者居住的这样的病史，以及发病之后接触过什么人这样重要信息。

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第三个问题：返校后注意什么？

当广大的重要学生返回学校之后，需要注意一些什么问题呢？

第1点，有过武汉等疫源地游玩或居住的经历的，建议在家里观察两个星期，14天以后再返校，不要着急。

第2点，是学生返校之后，应该每天监测体温和健康状况，尽量在学校里面减少不必要的外出和游玩。

第3点，是在学校里面，学生一定要戴好口罩，尽量的缩小活动范围。课堂上能不要讨论就不要讨论。就是授课形式改一改。下课了学生能不扎堆就不要扎堆，学生之间也不要相互的班与班之间相互的串门。

第4点，是老师也要戴好口罩，尽量减少和学生的近距离的接触。同样老师也要尽量缩小活动的范围。

第5点，是学校要密切监测学生的状态，每天两次测量体温，并且做好像早退、请假的记录，如果发现学生当中出现了可疑症状，应该立刻向相关人员报告，并且配合医疗卫生机构做好消毒这样的工作。

第6点，就是学校应该尽量避免组织大型的集体活动，比如说开大会、做集体操等等，像教室、宿舍、图书馆、食堂、老师的办公室、厕所等这样的地方，应该要加强通风、消毒，配好洗手液、消毒液。

最后一点，校方和老师对于因病误课的学生，可以开展网络的教学和补课。

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第四个问题：疫情焦虑情绪如何处理？

如果有学生看了很多疫情的新闻报道以后，很多学生会感觉对自己身体特别敏感，经常说自己头疼、头晕，并且问老师我是不是得了那个病，会不会死？这个时候老师应该怎么去应对呢？

首先，我们应该立刻去安排测量学生的体温，以及看一看他有没有发热、咳嗽、咳痰等其他的症状。如果有这样的疑似的情况，要立刻安排就医。如果一旦确诊，那么相关接触的老师和同学都要进行隔离观察。

如果没有问题，那么这个可能就是学生一种焦虑情绪的反应。

第2点，判断是否产生焦虑情绪，在疫情传播的期间，再加上现在的媒体那么发达，学生看微信，你可以看很多这样的报道，难免会产生焦虑情绪，所以从这个层面来说，学生的反应也是可以理解的。需要注意的是他们对于这个反应的程度是不是很严重，持续时间会不会很长？是不是会出现持续的深远的影响？老师需要关注的。

第3点，老师要做好耐心的科学的解释，因为老师的这种耐心和科学的解释，会让学生的心理压力得到一定程度的疏解。

第4点，假如说学生的焦虑持续的发酵，是不会激活了以往的创伤性的体验？。比如说他们是不是小时候就到医院里面有过一些就医的经历，特别的害怕，特别的恐惧，有没有被医生惊吓到？或者说以前有没有被强制隔离的这样的经历。如果一旦出现这样的创伤性的体验，我建议就要让心理老师跟他聊一聊，进行心理咨询。

所以，在排除真的生病的情况下，鼓励老师跟学生交流，当然要戴上口罩做好防护工作。一方面这种交流可以帮助学生减轻不理性的一些幻想，另外一方面可以帮助学生去表达感受、想法和他的一些情绪，对学生舒缓心理的压力和焦虑是非常重要的。

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第五个问题：对疫情感到特别害怕如何处理？

如果有学生说我感到特别害怕，担心自己会被拉到医院去隔离，说医院是最恐怖的地方，这个时候老师应该怎么处理？

我们说这种情况其实是人在焦虑状态下的另外一种状态，我们的一些常识会因为焦虑状态而导致一些过激的有偏差的想法，这个时候帮助学生做一些合理的客观的辨识就非常重要。

第1点，老师可以做的是进行必要的新型冠状病毒的知识宣讲，让学生从意识上去减轻恐惧。

第2点，是让学生加强自我保护、保健的这样一个意识。因为自我管理本身就可以带给人掌控感和稳定感，他觉得这个事情是自己可控的。

第3点，是加强对医护人员尊重和信任的教育。这一点特别重要，因为这是帮助学生在重建，对社会、对他人、对医务人员的信任，也能够很好的缓解焦虑。

第4点，是明确允许学生和老师或者去找心理老师来谈一谈自己的想法。这种做法可以给学生提供稳定的精神支持。

第5点，如果学生的焦虑和恐惧影响到了睡眠，出现了失眠这样的问题，那么建议学生到医院的心理科就诊，可以临时的服用一些短效的、快速的、镇静催眠的药物，比如斯诺斯这样的药物去改善说明问题。只要不长期服用这样的药物，成瘾性是比较低的。

好，以上跟大家来聊一聊我们的学生在返校的我们的心理保健的一些要点。