县（市）级医院是临床治疗型医院，是老百姓看病的主要场所，是临床疑难常见病、多发病以及急危重症病人的救治中心，是农村三级医疗网络的龙头，其目标任务是保证“大病不出县（市）”。

在人口密集、城市化建设、经济较为发达的江浙汇地区长三角地区，三甲医院林立。加之近几年来高速公路、高铁、城际铁路、地铁的建设异常迅猛，交通异常的方便；医院信息化建设、网上预约、手机支付能又大大方便了患者，缩短了患者就医时间成本；隔天晚上网上做好预约，早上做高铁转地铁到医院，当天下午就能回到县城家中。这在过去是不可想象的的便利。

▲如何做到，大病不出县？在三甲医院的夹缝中脱颖而出？

可以确定的是，三甲医院除了等级评审提供的信任状以外；专科、专病或特色才是患者择医行动的真正驱动力。毫无疑问，县级人民医院想要发展壮大，做到病人不外流，建设重点、特色学科是唯一的出路。

学科建设中的常见的一个盲点——医院重点学科与患者心智认知不匹配

行迪医管在近期的的一个调研项目中，我们遇到了这样的一个医院。医院硬件、环境、技术水平在国内县级医院中堪称一流，竞争力排名靠前，也拥有多个市级重点学科。但是在对患者的调研过程中确得到了下面的结果：

显而易见，医院投入的大量的人、财、物在学科建设当中，在本地区的学科评比中也拿到了多项重点学科，但是医院的特色科室的地位却没有在本地区患者的心智中形成。84%的就医患者对医院的特色科室不清楚，患者就医的最主要原因是交通便利、环境、设备等原因。

这种现象在县级医院里并不少见，而心智认知的差异会导致病人在某些外因的情况下外流，比如：本地区交通情况的改变，区域内专科医院的建立，其他医院品牌推广活动等。 

那究竟是什么原因造成的这样的一种现象呢？通过人员的访谈和调研工作的深入，我们发现问题主要出在这几个方面：

  1.战略层面缺乏对学科品牌建设的整体规划

我们一般把学科建设分为以下几个步骤：市场需求分析、科室资源分析、品牌建设定位、品牌建设规划、品牌建设实施、 品牌建设评估。

在学科建设的伊始就缺乏对学科建设的整体规划，很容易导致整个项目方向性的错误。

  2.学科建设中忽视品牌的传播与推广获客工作

评估学科的指标中主要包含以下几个方面：学科带头人、学术队伍建设指标、专业技术水平指标、科研教学成果指标、服务质量指标、经营管理指标、医疗市场份额、社会形象等。

学科建设的工作多是由学科带头人发起的，而其由于自身背景的原因，主要注意力多集中在与医疗相关的模块，市场及社会形象相关工作多不重视，或着说不知道该如何开展相关工作。

  3.医院的宣传科人力缺乏、专业度不够

在行迪医管接触过的重多县级人民医院宣传科中，要么人手不足，一个宣传科只有1，2个人，负责所有医院相关的宣传活动，根本就没有时间顾及到科室的品牌建设需求。然而市场营销工作形势多变，品牌传播又是要求有限当高的专业知识的，即便是各别人手相对充裕的医院，也未必能胜任该项工作。

  4.宣传科与科室通讯员制度、流程不健全或执行不到位

要想做好科室品牌的传播工作，一套科室间的宣传通讯制度及流程是必不可少的。同时要想让宣传体系顺利地运转起来，绩效和激励制度也要配套完善。由于是非医疗模块，传统的公立医院多不太重视，很多医院在相关制度流上是缺失活着不合理的，不适应如今的市场环境的。

要成功建立起科室在患者心智中的认知和地位，对上述4点工作的改进只是从组织及制度流程上实现了保障。而要达成最终的目标，则需要针对不同市场环境、不同地区、不同医院、不同科室情况有针对性地实施战略战术。

医院以患者为服务对象，获得患者的心智以及行为上的认可，是学科建设中不可忽视的环节。 

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