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护理管理知识锦囊(日常+评审)请收藏

来自:行迪三甲创评辅导 | 2024-07-01 11:17:11

护理作为非常重要的模块,无论是日常还是评审中都占据着很大的比重。

本期文章,将从评审和日常相结合的角度,讲解护理管理应当如何追踪,希望能给护理同道们带来帮助。

 

 

首先,我们要明确:护理模块不等同于护理部门工作,需要多部门联动。针对护理组的条款哪个科室牵头做最合适就让哪个科室去做,需要其他科室配合的,就一定得配合。

其次,病人安全是护理管理的基本,这也是需要融入到日常护理工作中最重要的一点,护理工作应谨记病人安全。

 

在2020版等级医院评审实施细则中,针对护理模块的主查条款共有51条,划分三个架构:

结构质量:组织体系、制度管理、岗位管理、人力管理、教育培训。

过程质量:优质护理、整体护理、分级护理、危重护理、用药护理、病历书写、查房会诊、仪器设备等。

结果质量:监管情况、不良事件、并发症管理、应急能力等。

 

 

为将各项护理工作落到实处并保持常态化,日常的管理监控是非常重要,通常采用“追踪方法学”从管理流程中查找工作的不足。

 

 

 

01

护理组织体系

1. 建立护理垂直管理体系,院领导履行对护理工作的领导职责,实施目标管理,协调与落实全院各部门对护理工作的支持。

建立护理质量三级监控组织,形成院控、科控、自控的纵向管理和护理质控小组常规化、制度化、规范化的横向管理;成立专业小组,如输液护理管理、压疮护理管理、跌倒护理管理、疼痛护理管理、危重病护理管理、糖尿病健康教育、护理安全管理小组等。

2. 确定医院和护理部规划、计划是否和医院规划一致,并制定和修改护理质量评价标准、标准作业流程,编印《护理指南》,护理制度、职责、规程、预案和流程完备。

3. 形成质量安全组织文件,并询问相关人员,进行深层面记录。

4. 制订年度护理质量目标管理方案及追踪计划表,严格按计划实施质量管理,并根据实际情况对追踪计划进行调整。

 

专家提醒:护理组织管理看起来简单,但是很难得到A,因此我们更需要思考如何才能更科学、更切合实际、可操作。

 

 

 

02

护理人力管理

1. 根据全院床位设置、全院护士人数,合理科学配置护理人力资源,同时,做好护理人力资源分析,对全院护士排班进行监管,合理调配人力资源,实行动态评估,建立应急护理梯队。

2. 医院要有护理岗位管理制度,明确医院护理岗位设置和岗位职责。

3. 对护理人员实行分层级管理,实施护理人员分层培训与考核。

4. 绩效分配方案要基于工作量、工作质量、患者满意度、护理难度、医技技术要求;要与评标、竞争、薪酬挂钩;要定期征求护理人员意见,并及时调整优化;要落实临床护理津贴,增加薪酬待遇等规定;要体现多劳多得,调动人员积极性。

5. 要有专科护理人才培养计划,定期开展在职教育培训。

 

 

 

03

危重病人

1. 要有完善的危重患者护理常规及技术规范;要有风险评估及应急预案;要有安全防范措施并实时关注落实情况。

2. 定期考核护士理论知识与操作技能。如:生命体征支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处置能力、急诊及ICU护士的能力等。

3. 重要抢救设备的配置的合理性、可及性和知晓率。

4. 定期开展模拟演练。

 

专家提醒:紧急情况下医务人员参与或者主持急危重症患者的抢救,不应受其职业范围的限制。

 

 

 

04

用药护理

1. 要熟知用药规范,核对医嘱,谨防用药差错。

2. 要做到三个及时:及时与医生沟通;及时观察患者用药效果和反应;及时对不良反应进行处理。

 

专家提醒:注意备用药管理;自理药、自备药管理、急救药品、毒麻药品管理;高警示药品管理。

 

 

追踪的目的不仅仅是要找出问题,更要通过结果反馈制、责任追究制和持续改进制,实现护理质量的持续改进。

 

应用追踪检查法可发现护理过程和环节中存在的问题并做整改。同样,只有注重过程管理和环节管理,才能不断完善和优化评价标准和作业流程,使护理质量管理规范化、常态化,获得高品质。

 

高质量的护理服务不可一蹴而就,需要长期的不懈坚持、持续追踪改进。

本文版权归作者所有!如有侵权,请联系管理员删除。文章仅代表作者观点,不代表行迪医管立场。

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